‘Tussenvormen spoedzorg leiden tot verwarring

18 februari 2019

Kies óf voor een volwaardige SEH-afdeling, óf voor geen spoedzorg in een ziekenhuis. Maar schep geen tussenvormen, want die zorgen enkel voor verwarring bij patiënten. Daarvoor waarschuwt voorzitter Annemarie van der Velden van de NVSHA (Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen).

Aanleiding voor Van der Veldens pleidooi is de inrichting van spoedzorg in Lelystad na het faillissement van MC IJsselmeerziekenhuizen. Kamerleden vroegen minister Bruno Bruins (Medische Zorg) in te grijpen, zodat er daar na overname een volwaardige SEH-afdeling zou blijven. Overnamepartij St Jansdal liet weten dat niet te kunnen. Wel zal St Jansdal in Lelystad een spoedpoli inrichten, voor veelvoorkomende ‘laagcomplexe spoedzorgvragen’ zoals het behandelen van snij- en schaafwonden, hechtingen en eenvoudige fracturen. Hier kunnen mensen dan zeven dagen per week, overdag en ’s avonds, terecht. Die voorziening wordt tijdens kantooruren aangevuld met complexere spoedzorg op het gebied van cardiologie, chirurgie en longgeneeskunde. 

Maar de NVSHA voelt huiver bij dergelijke tussenvormen voor spoedzorg, die ook elders bestaan en bijvoorbeeld ook als SEH light worden aangeduid. ‘Door tussenvormen gaan ongelukken ontstaan, vrees ik’, aldus NVSHA-voorzitter Van der Velden. ‘Ik denk dat de beste optie is dat je alles of niets aanbiedt.’ Met alles bedoelt ze niet alleen een afdeling met SEH-artsen, maar ook een volledig ziekenhuisaanbod wat betreft chirurgen, cardiologen, operatiemogelijkheden en intensive care, zodat na de eerste behandeling op de SEH ook het vervolg kan worden geboden. 

Van der Velden vreest dat tussenvormen te ‘vaag’ zijn en voor veel onduidelijkheid bij patiënten zorgen. ‘Met ambulanceposten en huisartsen kun je goed afspraken maken waar een patiënt wanneer terechtkan. Maar een patiënt met een acute zorgvraag, met pijn en stress, overziet niet waar hij wanneer terechtkan. Die zal kiezen voor de dichtstbijzijnde locatie, en die staat dan misschien voor een dichte deur ’s nachts.’ 

Daarnaast worden tussenvormen nu naar eigen inzicht ingevuld, zonder dat er normen zijn waaraan moet worden voldaan, constateert Van der Velden. ‘Iedereen maakt een andere SEH light, afhankelijk van welk ziekenhuis het doet. Er is geen handhavingsset voor wat er moet zijn. Dat maakt het ingewikkeld: wanneer ben je goed uitgerust als spoedzorgpost? Het is lastig om dat duidelijk af te bakenen.’ 

Van der Velden ziet liever dat SEH-zorg wordt geconcentreerd dan dat er meer tussenvormen komen. Voorwaarde is dan wel dat de ambulancecapaciteit en SEH-capaciteit bij naburige ziekenhuizen wordt vergroot. ‘Het wordt dan ook makkelijker om de bezetting op die SEH-afdelingen op orde te houden.’ 

Bron: Medisch Contact

Deel bericht: